De vorige NHG-standaard Diabetes mellitus type 2 dateert uit 2006 (2e herziening). Vandaag is de 3e herziening verschenen van deze standaard van de NHG (Nederlands Huisartsen Genootschap), zie NHG-standaard Diabetes mellitus type 2 (2013).
Welke belangrijke wijzigingen zijn opgetreden?
- De streefwaarden voor HbA1c zijn aangepast en zijn minder strict voor ouderen en personen met > 10 jaar diabetes.
- In de 2e stap van de medicamenteuze behandeling van diabetes worden sulfonylureumderivaten genoemd. Hierbij wordt nu de voorkeur uitgesproken voor gliclazide.
- Er wordt een meer geïndividualiseerde aanpak geadviseerd waarbij individuele doelen en kwaliteit van leven voorop staan. Het controlebeleid wordt meer op maat vastgesteld.
- Er wordt aandacht gevraagd voor comorbiditeit.
- De streefwaarden van de bloeddruk bij diabetes patiënten zijn aangepast.
- Er wordt mondonderzoek geadviseerd.
- Bij vrouwen met zwangerschapsdiabetes wordt gedurende de daaropvolgende 5 jaar jaarlijks de nuchtere glucosewaarde bepaald.
Bron: NHG
Zie ook, e-book Labbepalingen Voedingsstatusdiagnostiek.